Symptom
Vanliga tecken är värk i fingrar eller handflata, stelhet på morgonen samt svullnad eller ömhet.
Vanliga tecken är värk i fingrar eller handflata, stelhet på morgonen samt svullnad eller ömhet.
Besvären kan påverkas av upprepad belastning, statiska positioner, träning, arbetsställning, rörlighet, styrka och samspelet mellan nacke, skuldra och arm.
Ont i händerna behandlar vi utifrån orsaken, med manuell behandling, mjukdelsbehandling och träning för grepp och styrka.
Sök vård vid trauma, feber, tydlig svullnad, domningar, svaghet eller om ont i händerna snabbt försämras.
Ont i händerna är ett brett symtom snarare än en enskild diagnos. Smärtan kan sitta i fingrarna, tummen, handflatan, handryggen, knogarna eller handleden, eller stråla upp mot underarmen. Den kan vara lokal, till exempel i en fingerled eller vid tumbasen, men också mer diffus och kännas som trötthet, stelhet eller värk i hela handen. En del får mest besvär vid belastning, som att öppna en burk, vrida om en nyckel, lyfta en matkasse eller arbeta vid tangentbord, medan andra har besvär i vila eller på natten.
För att förstå handsmärta behöver man ofta se på både själva handen och hur handled, armbåge, axel, nacke och arbetsvanor påverkar belastningen. Vanliga symtom är värk, stelhet, svullnad, ömhet, nedsatt greppstyrka, domningar, stickningar och en känsla av att handen inte riktigt lyder. Stelhet är ofta tydlig på morgonen eller efter vila, medan överbelastningsrelaterad värk mer märks under eller efter aktivitet.
Domningar och stickningar kan tyda på att en nerv är irriterad eller utsatt för tryck, med orsaken på flera möjliga nivåer: i handleden, vid armbågen, i axelområdet eller från nacken. Om du tappar saker, har svårt att knäppa knappar eller inte känner fingertopparna som vanligt bör besvären bedömas, särskilt om de inte går över. Överbelastning och upprepade rörelser är en vanlig bakomliggande orsak, till exempel arbete med mus och tangentbord, monotona grepp, verktyg, trädgårdsarbete, racketidrott, styrketräning eller en plötslig ökning av belastning, vilket kan irritera senor, senskidor, muskler, ledband och leder utan att något egentligen är trasigt.
Värk kan sitta i enstaka fingrar, tumbasen, knogarna eller mer diffust i handflatan. Den märks ofta vid grepp, vridmoment, lyft, skrivande eller arbete med verktyg, men kan också komma efteråt som molande trötthet eller ömhet.
Stelhet i händerna är ofta tydlig på morgonen eller efter en stunds vila. Fingrarna kan kännas svåra att böja eller sträcka innan cirkulation och rörelse kommit igång. Om stelheten sitter i länge, särskilt med svullnad, kan besvären behöva bedömas.
Svullnad eller lokal ömhet kan uppstå efter ovanligt mycket belastning, upprepade grepp eller en vridning. Det kan kännas spänt kring leder, senor eller handrygg, ibland med värme eller ökad känslighet vid tryck. Följ om svullnaden minskar med avlastning eller tilltar.
Domningar och stickningar kan kännas i hela handen eller i vissa fingrar, till exempel tumme, pekfinger och långfinger, eller ringfinger och lillfinger. Besvären kan förvärras nattetid, vid böjd handled eller armbåge, och ibland påverkas av nacke, axel eller arbetsställning.
Nedsatt greppstyrka kan märkas när du tappar saker, har svårt att öppna burkar, knäppa knappar eller hålla i små föremål. Svagheten kan bero på smärta, stelhet, svullnad, nervirritation eller att handen avlastats länge. Plötslig eller ökande kraftnedsättning bör bedömas.
Ont i händerna kan påverkas av flera faktorer samtidigt. Därför utgår Limbra från symtom, funktion, belastning och vardag i bedömningen.
Monotona grepp, datorarbete, verktyg, trädgårdsarbete eller träning kan irritera senor, senskidor, muskler och leder i handen. Besvären märks ofta under aktivitet eller efter en period med mer belastning än vanligt.
Domningar och stickningar kan uppstå när en nerv påverkas i handleden, vid armbågen eller ibland från nacke och axelområde. Symtomen kan variera beroende på vilka fingrar som domnar och om besvären ökar nattetid eller vid böjd handled.
Stelhet, värk och ömhet i fingerleder eller vid tumbasen kan hänga ihop med förändrad ledfunktion och artros. Det kan göra nypgrepp, burköppning och vridmoment mer besvärliga.
Efter fall, slag eller vridning kan smärta bero på stukning, ledbandspåverkan eller fraktur. Svullna, varma och stela leder, särskilt i flera fingrar eller båda händerna, kan behöva bedömas av vården.
Ont i händerna kan bero på överbelastning, artros, senbesvär eller en nerv som kläms, som vid karpaltunnelsyndrom. Vi börjar med en noggrann undersökning av hand, handled, arm och nacke för att hitta orsaken. Vid svullna, värmeömma leder eller misstanke om inflammatorisk ledsjukdom hänvisar vi till läkare.
Rörligheten i hand- och fingerleder återställer vi med mobilisering och manipulation, och spänd muskulatur i hand och underarm behandlar vi med mjukdelsbehandling, triggerpunktsbehandling och dry needling. Vid domningar och stickningar använder vi nervmobilisering.
Med rehabilitering och styrketräning förbättrar vi greppstyrka och tålighet. Du får råd om ergonomi och hur du fördelar belastningen under dagen, och vi följer upp hur det går.
Vid artros i händerna rekommenderar den europeiska reumatologiorganisationen EULAR att alla erbjuds utbildning i ergonomi, avvägning av aktivitet och hjälpmedel, och att övningar för funktion och styrka övervägs för alla (Kloppenburg et al., 2019). Träning kan ge små till måttliga förbättringar av smärta, funktion och stelhet i fingrarna, men evidensen är av låg kvalitet (Østerås et al., 2017). Vid karpaltunnelsyndrom gav manuell behandling lika god effekt som operation på medellång och lång sikt (Fernández-de-las-Peñas et al., 2015).
Läs om våra professioner och hitta en terapeut på din ort.
Våra naprapater lindrar smärtan med mjukdelsbehandling, triggerpunktsbehandling och dry needling och ger dig övningar för hand och underarm.
Våra fysioterapeuter stärker handens muskler och förbättrar greppstyrkan med individuellt anpassad träning.
Våra kiropraktorer förbättrar rörligheten i hand- och fingerleder med mobilisering och manipulation.
Hitta Kiropraktor nära dig
Hitta kiropraktor på fler orterUtbudet av professioner varierar mellan kliniker. Se priser per klinik
Sök hjälp för dina handbesvär i tid, och särskilt om något av detta stämmer.
Ont i händerna kan ha många orsaker. Vanligt är överbelastning från upprepade grepp, datorarbete, verktyg, träning eller plötsligt ökad aktivitet. Smärtan kan också komma från senor, senskidor, leder, ledband, nerver eller muskler i underarm och hand. Ibland spelar nacke, axel eller armbåge in, särskilt vid domningar och stickningar. Artros, inflammatoriska ledsjukdomar och skador är andra möjliga förklaringar. Eftersom orsakerna skiljer sig åt är det klokt att utgå från hur besvären beter sig och söka bedömning om de är ihållande, tilltagande eller påverkar funktionen tydligt.
Domningar och stickningar kan bero på att en nerv är irriterad eller utsatt för tryck. Medianusnerven kan påverkas i handleden och ge symtom mot tumme, pekfinger, långfinger och ibland del av ringfingret. Ulnarisnerven kan påverkas vid armbåge eller handled och ge symtom mot lillfinger och ringfinger. Liknande känningar kan ibland komma från nacke eller axelområde. Om domningarna är ihållande, förvärras, stör sömnen eller kombineras med svaghet och att du tappar saker bör du söka bedömning.
Sök hjälp om du har kraftig smärta efter fall, slag eller vridning, om handen svullnar mycket, om ett finger eller handleden står fel eller om du inte kan använda handen normalt. Du bör också söka bedömning vid ihållande besvär som inte förbättras, ökande smärta, domningar, känselbortfall, svaghet eller nattliga symtom. Rodnad, värme, feber eller allmän sjukdomskänsla ska tas på allvar. Om flera fingerleder är svullna och stela, särskilt på morgonen, kan medicinsk utredning behövas.
Ja, besvär i handen kan ibland påverkas av strukturer högre upp i kroppen. Nerver som går till handen passerar från nacken via axelområdet och armen, och irritation längs vägen kan ge smärta, stickningar, domningar eller trötthetskänsla längre ut. Även muskelspänningar och belastningsmönster i nacke, skuldra och underarm kan bidra till hur handen används. Därför undersöker våra terapeuter ofta mer än bara handen, särskilt om symtomen strålar, varierar med nackposition eller finns tillsammans med axel- eller armbågsbesvär.
Försök identifiera vilka aktiviteter som provocerar besvären och minska dem tillfälligt utan att helt sluta använda handen. Variera grepp, ta mikropauser, byt arbetsställning och undvik långvarig statisk belastning. Mjuka rörelser, som att knyta och sträcka fingrarna eller försiktigt röra handleden, kan hjälpa vid stelhet. Värme kan kännas skönt vid molande värk, medan kyla ibland lindrar efter akut irritation eller svullnad. När smärtan lugnat sig kan gradvis styrketräning för hand och underarm vara värdefullt. Sök bedömning om egenvård inte räcker.
Källorna har valts med omsorg och bygger på erkänd forskning och tillförlitliga hälsokällor.
