Symptom
Smärta och svullnad under knäskålen, speciellt vid aktivitet
Smärta och svullnad under knäskålen, speciellt vid aktivitet
Överbelastning i senfästet mellan lårmuskel och skenben, ofta under tillväxtperioder
Vi lindrar smärtan vid Schlatters och hjälper din unga idrottare hålla sig aktiv med rätt doserad behandling.
När smärtan varar över tid, påverkar aktivitet eller förvärras
Schlatters sjukdom, eller Osgood-Schlatters sjukdom, är ett tillstånd som uppstår i senfästet mellan lårmuskeln (quadriceps) och skenbenet hos barn och ungdomar i tillväxt. Via knäskålen och patellasenan drar lårmuskeln mot ett område på skenbenet – tibias tuberositet – som under uppväxten fortfarande är en tillväxtzon av brosk. Upprepad belastning kan irritera detta känsliga område och ge smärta, svullnad och en öm knöl strax under knäskålen.
Tillståndet är vanligast hos fysiskt aktiva barn och ungdomar, ofta i åldern 10–15 år, och är särskilt kopplat till idrotter med mycket löpning, hopp och snabba riktningsförändringar. Schlatters är ofarligt och försvinner i regel när tillväxtzonen mognar, men under aktiv fas kan besvären vara påtagliga och begränsa idrottsdeltagande. Knölen kan sitta kvar livet ut utan att ge symtom.
Smärtan sitter typiskt på framsidan av underbenet, precis där knäskålssenan fäster mot skenbenet. Platsen kan pekas ut med ett finger. Smärtan kan kännas som ett tryck, ett hugg eller en brännande känsla, och blir vanligtvis tydligare under belastning.
En synlig och öm svullnad kan utvecklas strax under knäskålen, där senan fäster vid skenbenet. Hos en del barn är knölen tydligt framträdande och kan kännas hård. Svullnaden kan variera i storlek beroende på aktivitetsnivå.
Besvären förvärras vid löpning, hopp, knäböj, trappgång och annan belastning som engagerar framsida lår. Att sätta sig på huk, resa sig från golvet eller springa i nedförsbacke kan vara extra provocerande.
Det gör ofta ont att trycka direkt på det påverkade området. Barnet kan reagera tydligt vid direkt palpation strax under knäskålen, och klädsel eller knäskydd som trycker mot platsen kan ge obehag.
Det är vanligt att knät känns stelt eller ömt när barnet reser sig efter längre stillasittande, exempelvis efter en skollektion, en bilresa eller efter sömn. Stelhet vid igångsättning på morgonen hör också till bilden.
Symtomen kan variera i intensitet och uppträder ofta under perioder med hög belastning eller snabb tillväxt.
Under uppväxten är tibias tillväxtzon – apofysen – ett känsligare område än färdigvuxet ben. Varje gång quadricepsmusklerna arbetar hårt vid löpning, hopp eller snabba stopp drar patellasenan i detta område. När belastningen upprepas många gånger utan tillräcklig återhämtning kan irritation uppstå.
Perioder med intensivare träning, cuphelger, start av ny säsong eller byte till ett mer krävande träningsupplägg kan leda till att belastningen på tillväxtzonen ökar snabbare än vad den hinner anpassa sig till. Det är ofta summan av veckornas träning snarare än ett enskilt tillfälle som utlöser besvären.
Strama eller svaga muskler runt knät och höften kan öka draget mot tibias senfäste. En stel eller svag quadriceps, begränsad höftrörlighet eller nedsatt vadsträckning kan alla bidra till att belastningen på fästet ökar relativt sett.
Barn som tränar i flera idrotter parallellt, eller som har täta träningspass utan tillräckliga viloperioder, riskerar att belasta tillväxtzonen mer än den tål. Tillväxtzoner kräver mer återhämtning än färdigmogen benvävnad.
Schlatters är ett växtrelaterat tillstånd där senans infästning på skenbensknölen blir överbelastad, och det läker ut med tiden. På Limbra möter du fysioterapeuter, kiropraktorer och naprapater som alla är vana vid besväret, med målet att lindra smärtan och hjälpa din unga idrottare att hålla sig aktiv under tiden. Vi börjar med en noggrann undersökning för att bekräfta orsaken och kartlägga belastning, rörlighet och styrka. Spänd och stram lårmuskulatur, som ökar draget i senan, behandlar vi målinriktat med mjukdelsbehandling och massage samt triggerpunktsbehandling och dry needling för att minska trycket på det ömma området. Med kontrollerad ledbehandling – mobilisering och vid behov justering av knä och angränsande leder – förbättrar vi rörlighet och belastningsfördelning. Den viktigaste delen är den rätt doserade rehab vi lägger upp: individuellt anpassad rehabiliterings- och styrketräning där vi stärker lår och säte så att senan avlastas och besvären hålls i schack utan att träningen behöver läggas helt på is. Vi anpassar allt efter barnets ålder och aktivitetsnivå. Boka tid hos Limbra så guidar vi dig och ditt barn genom perioden på ett tryggt och aktivt sätt.
Våra naprapater minskar draget från spänd lårmuskulatur på det ömma området med mjukdelsbehandling, triggerpunktsbehandling och dry needling.
Våra fysioterapeuter avlastar senan och håller besvären i schack med rätt doserad rehabiliterings- och styrketräning.
Våra kiropraktorer förbättrar rörlighet och belastningsfördelning i knät med ledbehandling – mobilisering och justering.
Ta kontakt om barnets knäsmärta begränsar aktiviteten.
Tidig uppföljning kan bidra till att minska smärta och förkorta sjukdomsförloppet.
Limbra har kliniker i hela Sverige och du behöver ingen remiss för att boka tid. Hitta en klinik nära dig:
Kliniker på fler orter i SverigePå samtliga kliniker finns både naprapater, fysioterapeuter och kiropraktorer. Vill du veta vad en behandling kostar hittar du våra priser per klinik.
Det är en belastningsskada i senfästet under knäskålen som ofta drabbar unga i tillväxt
Tillståndet är vanligast hos barn och ungdomar som idrottar med mycket löpning och hopp
Det kan ta flera månader, och i vissa fall upp till ett och ett halvt år innan besvären går över helt
Ja, men träningen bör anpassas så att belastningen inte förvärrar smärtan
Smärtan försvinner som regel, men knölen kan bli kvar utan att ge besvär
Källorna har valts med omsorg och bygger på erkänd forskning och tillförlitliga hälsokällor.
