Symptom
Huvudvärk, yrsel, illamående, trötthet, omtöcknad känsla, ljus- och ljudkänslighet samt koncentrationssvårigheter är vanliga. Besvären kan utvecklas under de första 24-48 timmarna.
Huvudvärk, yrsel, illamående, trötthet, omtöcknad känsla, ljus- och ljudkänslighet samt koncentrationssvårigheter är vanliga. Besvären kan utvecklas under de första 24-48 timmarna.
Hjärnskakning kan orsakas av fall, idrottsskador, trafikolyckor, slag mot huvudet eller kraftig acceleration och inbromsning. Direkt träff mot huvudet krävs inte alltid.
Vid kvarstående besvär efter hjärnskakning hjälper vi dig med stegvis träning och behandling av nacken, i samarbete med läkare.
Sök vård akut eller ring 112 vid medvetslöshet, svårväckt person, kramp, ökande slöhet, stark eller tilltagande huvudvärk, upprepade kräkningar, förvirring, dubbelseende, svaghet, domningar eller tydlig försämring.
En hjärnskakning är den vanligaste formen av huvudskada och räknas som en lätt traumatisk hjärnskada. Den uppstår när hjärnan utsätts för en kraft som gör att den rör sig snabbt inuti skallbenet, till exempel vid ett slag, ett fall, en idrottskollision eller en olycka med plötslig inbromsning. Detta ger en tillfällig störning i hjärnans funktion snarare än en synlig vävnadsskada – därför kan CT eller MR vara normal trots tydliga symtom vid en okomplicerad hjärnskakning.
Hjärnskakning kan ske både med och utan medvetslöshet; man behöver inte ha svimmat för att det ska räknas. En person kan i stället bli kortvarigt förvirrad, känna sig frånvarande eller minnas händelsen dåligt. Huvudvärk, yrsel och illamående är också vanligt. Symtomen kan märkas direkt, men det är också vanligt att de blir tydligare först efter cirka ett till två dygn, eller när man läser, använder skärm, rör sig eller vistas i buller.
De flesta förbättras successivt inom dagar till några veckor när belastningen anpassas, men en del får långvariga besvär med huvudvärk, yrsel, trötthet, nacksmärta eller nedsatt tolerans för skärm och aktivitet.
Huvudvärk efter hjärnskakning kan kännas som tryck, värk bakom ögonen eller pulserande smärta. Den kan förvärras av ljus, ljud, skärm, läsning eller fysisk aktivitet. Om huvudvärken är stark, tilltar snabbt eller känns ovanlig efter skadan bör vård kontaktas.
Yrsel kan upplevas som gungning, ostadighet, snurrkänsla eller illamående när huvudet rörs. Besvären märks ofta i butiker, trafik, trappor, stökiga miljöer eller vid skärm. Kvarstående yrsel kan ibland bero på påverkan på balanssystemet eller nacken.
Illamående är vanligt första tiden och kan hänga ihop med yrsel, huvudvärk och trötthet. Enstaka kräkning kan förekomma, men upprepade kräkningar efter huvudskada är en varningssignal. Sök vård skyndsamt vid tilltagande illamående, slöhet, förvirring eller försämrat allmäntillstånd.
Efter hjärnskakning kan personen känna sig dimmig, långsam eller frånvarande. Det kan vara svårt att följa samtal, minnas händelsen eller hålla ordning på information. Ökande förvirring, sluddrigt tal, avvikande beteende eller svårighet att väcka personen kräver akut bedömning.
Det kan bli svårt att läsa, använda mobil, arbeta vid dator eller vistas i miljöer med mycket ljud och ljus. Kort belastning kan ge huvudvärk, ögontrötthet, yrsel eller irritabilitet. Tröttheten kan vara både fysisk och mental och kräva gradvis återgång.
Symtom efter hjärnskakning kan vara kroppsliga, kognitiva, känslomässiga och sömnrelaterade. De kan märkas direkt eller först när aktivitet, skärm, skola, arbete eller träning återupptas. Ett enskilt symtom säger sällan allt om allvarlighetsgrad. Tydlig försämring, neurologiska tecken eller förändrad vakenhet ska alltid tas på allvar.
Hjärnskakning orsakas av en kraft som hjärnan inte hinner stabilisera normalt. Kraften kan komma från ett direkt slag mot huvudet, men också från en kraftig rörelse genom kroppen där huvud och nacke accelererar och bromsas snabbt. Risken påverkas av skadans kraft och riktning, tidigare hjärnskakningar, ålder, idrottstyp, skyddsutrustning, återhämtning och om personen återgår till aktivitet för tidigt.
Fall i trappor, på is, från cykel eller vid lek kan ge hjärnskakning, även om huvudet inte alltid träffar underlaget direkt. Kraften kan räcka för att hjärnan ska påverkas och samtidigt belasta nacke, rygg eller skuldror.
Kontaktidrott och aktiviteter med fart, som fotboll, ishockey, ridning, cykling och skidåkning, är vanliga situationer där hjärnskakning kan uppstå. Vid misstanke bör aktiviteten avbrytas och återgång till träning ske gradvis och försiktigt.
Bil-, cykel- och elsparkcykelolyckor kan ge hjärnskakning genom slag mot huvudet eller kraftig acceleration och inbromsning. Ofta belastas nacken samtidigt, vilket kan bidra till huvudvärk, yrsel och stelhet.
Ett slag från en boll, dörr, hyllkant, arbetsredskap eller annan person kan utlösa symtom även utan synlig bula eller sår. Huvudvärk, yrsel, illamående, förvirring eller minneslucka efter slaget bör tas på allvar.
En hjärnskakning ska alltid bedömas av läkare, och de första dygnen handlar om relativ vila. Många får dock kvarstående huvudvärk, yrsel eller nackbesvär, och då kan vi hjälpa till. Vi börjar med en noggrann undersökning för att skilja på vad som kommer från nacken och balanssystemet och vad som behöver läkarbedömning.
När det akuta skedet har passerat och nacken bidrar till besvären behandlar vi med varsam mobilisering och, när det är lämpligt, manipulation, och spänd nackmuskulatur med mjukdelsbehandling och massage. Vid hjärnskakning använder vi varken dry needling, stötvåg eller akupunktur.
En central del är rehabilitering: lätt konditionsträning som stegras efter symtomen, balans- och ögonträning samt övningar för nackens kontroll. Vi följer en stegvis plan för återgång till arbete, skola och idrott och samarbetar med läkare under hela förloppet.
Den internationella konsensusen om idrottsrelaterad hjärnskakning sammanfattar evidensbaserade principer för förebyggande, bedömning och behandling (Patricios et al., 2023). En systematisk översikt rekommenderar riktad rehabilitering av nacke och balans vid yrsel, nacksmärta eller huvudvärk som kvarstår mer än tio dagar (Schneider et al., 2023).
Läs om våra professioner och hitta en terapeut på din ort.
Våra naprapater behandlar nacken varsamt och lägger upp stegvis träning för nacke och balans efter hjärnskakningen.
Våra fysioterapeuter leder den stegvisa återgången med konditions-, balans- och nackträning.
Våra kiropraktorer behandlar nacke och bröstrygg varsamt när nacken bidrar till kvarstående huvudvärk eller yrsel.
Hitta Kiropraktor nära dig
Hitta kiropraktor på fler orterUtbudet av professioner varierar mellan kliniker. Se priser per klinik
Sök akut vård efter ett slag mot huvudet om något av följande uppstår.
En hjärnskakning är en lätt traumatisk huvudskada där hjärnans normala funktion tillfälligt störs efter slag, fall, kollision eller kraftig skakning. Den kan ge huvudvärk, yrsel, illamående, trötthet, omtöcknad känsla, ljus- eller ljudkänslighet och koncentrationssvårigheter.
Vid okomplicerad hjärnskakning syns ofta inga skador på CT eller MR, eftersom besvären främst handlar om en funktionell påverkan. Tillståndet kan uppstå både med och utan medvetslöshet.
Nej. Många hjärnskakningar sker utan att personen svimmar. Du kan ändå ha varit kortvarigt förvirrad, känt dig frånvarande, svarat långsamt, haft minneslucka kring händelsen eller fått symtom som huvudvärk, yrsel och illamående efteråt.
Medvetslöshet är ett viktigt tecken som ska tas på allvar, men avsaknad av medvetslöshet utesluter inte hjärnskakning. Om symtomen är kraftiga, tilltar eller känns osäkra bör du kontakta sjukvården för råd.
Många blir tydligt bättre inom några dagar till ett par veckor, men förloppet varierar. Barn, ungdomar, personer med tidigare hjärnskakningar, migrän, sömnproblem, psykisk stress eller samtidiga nackbesvär kan behöva längre återhämtning. Om symtomen kvarstår i flera veckor, påverkar skola, arbete eller träning, eller om du inte tål gradvis ökad aktivitet, kan en strukturerad bedömning och rehabiliteringsplan vara aktuell.
Försämring eller nya neurologiska symtom ska bedömas medicinskt.
Ta det lugnt, undvik alkohol, risikosport, hård träning, bilkörning om du är påverkad och långvarig skärm- eller arbetsbelastning om det provocerar symtom. Följ utvecklingen noga och låt gärna någon vara uppmärksam på hur du mår om skadan var tydlig.
Lätt aktivitet kan ibland vara okej om symtomen är milda och stabila, men pressa inte. Vid medvetslöshet, upprepade kräkningar, ökande slöhet, förvirring, stark huvudvärk eller försämring ska akut vård sökas.
Sömn är viktig för återhämtning och det är inte alltid farligt att sova efter en mild och stabil huvudskada. Problemet är att allvarliga symtom kan vara svårare att upptäcka om personen är ensam eller inte går att väcka normalt.
Vid kraftig skada, medvetslöshet, upprepade kräkningar, tilltagande huvudvärk, förvirring eller osäkerhet bör du kontakta 1177 eller akutvård för råd. En person som inte kan väckas normalt behöver akut hjälp via 112.
Källorna har valts med omsorg och bygger på erkänd forskning och tillförlitliga hälsokällor.
