Symptom
Vanliga tecken är pulserande huvudvärk, illamående eller ljuskänslighet samt förvärras av aktivitet.
Symptom » Huvud / ansikte / käke » Migrän

Vanliga tecken är pulserande huvudvärk, illamående eller ljuskänslighet samt förvärras av aktivitet.
Migrän kan påverkas av nacke, käke, stress, sömn, balanssystem, tidigare skada eller andra faktorer som behöver bedömas utifrån symtombilden.
Vid migrän behandlar vi spänningar i nacke, skuldror och käke och hjälper dig med förebyggande träning och egenvård.
Sök akut vid trauma, neurologiska symtom, svår huvudvärk, feber, nackstelhet eller snabbt försämrade besvär.
Migrän är en återkommande neurologisk huvudvärkstyp som ofta ger pulserande, dunkande eller bultande smärta. Smärtan sitter klassiskt på ena sidan av huvudet – vid tinningen, pannan eller bakom ögat – men kan också vara dubbelsidig eller skifta sida. Ett anfall varar vanligtvis några timmar upp till ett par dygn och förvärras ofta av vanlig fysisk aktivitet.
Migrän med aura innebär att övergående neurologiska symtom föregår eller följer med huvudvärken, vanligast synfenomen som flimmer, sicksacklinjer eller blinda fläckar. Vissa får stickningar, domningar eller svårigheter att hitta ord. Ärftlighet spelar stor roll, och utlösande faktorer är individuella men är bland annat sömnbrist, hormonella förändringar, stress, alkohol, oregelbundna måltider och starka sinnesintryck.
Smärtan beskrivs som dunkande eller bultande och förvärras ofta vid rörelse som trappgång eller böjning. Den sitter typiskt på ena sidan men kan vara dubbelsidig.
Illamående, ibland med kräkningar, är vanligt. Känslighet för ljus (fotofobi), ljud (fonofobi) och dofter gör att personen helst söker mörker och stillhet under anfallet.
Till skillnad från spänningshuvudvärk förvärras migrän tydligt av fysisk ansträngning, vilket gör att vanliga vardagsaktiviteter som att gå i trappor eller arbeta vid skärm kan förstärka besvären.
Övergående synrubbningar som flimmer, sicksackmönster eller suddighet i delar av synfältet, ibland med stickningar i ansikte eller arm, uppstår vanligtvis 5–60 minuter före huvudvärken och försvinner av sig själva.
Timmarna eller dygnet före anfallet kan du uppleva gäspningar, sötsug, nackstyvhet, irritabilitet eller trötthet. Under anfallet är behovet av att ligga stilla i mörker och tysthet uttalat.
För många med migrän är regelbundenhet en viktig skyddsfaktor. Försök hålla jämna sovtider, ät innan du blir mycket hungrig, drick tillräckligt, planera in pauser från skärm och undvik att gå direkt från hög stress till maximal prestation. En huvudvärksdagbok kan hjälpa dig att se om anfall hänger ihop med sömnbrist, stress, menscykel, alkohol, viss mat, starkt ljus, nackspänning eller hård träning. Under ett anfall mår många bäst av vila i mörkt och tyst rum. Rådgör med läkare eller apotek om läkemedel och använd dem enligt rekommendation.
Migrän har en stark ärftlig komponent. Det verkar röra sig om en ökad känslighet i hjärnans smärtbearbetning, med tendens till kortikal aktiveringsutbredning och trigeminusaktivering som leder till smärta.
Sömnbrist, oregelbundna måltider, vätskebrist, stress och återhämtning efter stress, alkohol, hormonella förändringar (särskilt runt mens), starka ljus, dofter och ljud, och intensiv skärmanvändning kan utlösa ett anfall hos mottagliga individer.
Muskelspänning i övre nacke, käkens muskler och skuldror kan sänka anfallströskeln ytterligare. Tandpressning nattetid och hög betnivå är vanliga bidragande faktorer som kan vara påverkbara.
Ojämna sömnvanor, hoppad frukost, hög stress och låg fysisk aktivitet bidrar till en mer instabil biologisk rytm, vilket kan öka anfallsfrekvensen hos migrändisponerade personer.
Migrän är en neurologisk sjukdom, och anfallen kan utlösas eller förvärras av bland annat sömnbrist, stress, hormonella förändringar och spänningar i nacke och skuldror. Vi börjar med en noggrann undersökning av nacke, käke och hållning och går igenom vad som brukar utlösa dina anfall. Har du inte fått diagnosen av läkare, eller har huvudvärken ändrat karaktär, hänvisar vi dig till läkare – migrän behandlas ofta med läkemedel, och vår behandling är ett komplement.
Stela leder i nacke och bröstrygg behandlar vi med mobilisering och manipulation, och spänd muskulatur i nacke, skuldror och käke med mjukdelsbehandling, triggerpunktsbehandling och dry needling. Som komplement kan akupunktur vara aktuellt. Behandlingen minskar spänningar som kan bidra till anfallen.
Regelbunden träning är en viktig del av det förebyggande arbetet. Med rehabilitering lägger vi upp ett program med konditionsträning och styrka för nacke och hållning, och du får råd om sömn, pauser och kända triggerfaktorer. Vi följer upp hur anfallen utvecklas och justerar planen tillsammans med dig.
Migrän diagnostiseras och behandlas i första hand av läkare, och en aktuell genomgång beskriver bästa praxis för både akut och förebyggande behandling (Eigenbrodt et al., 2021). Konditionsträning har i en metaanalys minskat antalet migrändagar (Lemmens et al., 2019), och en översikt bedömer att träning kan ha kliniskt betydelsefull effekt vid både migrän och spänningshuvudvärk, även om underlaget är osäkert (Varangot-Reille et al., 2022). Manuella behandlingar kan ha en förebyggande effekt, men studierna har många metodbrister och säkra slutsatser kräver fler och bättre studier (Chaibi et al., 2011).
Läs om våra professioner och hitta en terapeut på din ort.
Våra naprapater behandlar stela leder och spänd muskulatur i nacke och skuldror och ger dig övningar och råd kring dina triggerfaktorer.
Våra fysioterapeuter lägger upp konditions- och styrketräning som en del av det förebyggande arbetet mot migrän.
Våra kiropraktorer behandlar stelhet i nacke och bröstrygg med mobilisering och manipulation, som komplement till din medicinska behandling.
Hitta Kiropraktor nära dig
Hitta kiropraktor på fler orterLetar du efter en annan ort?
Hitta din klinikUtbudet av professioner varierar mellan kliniker. Se priser per klinik
Sök vård om din migrän ändrar mönster eller åtföljs av varningstecken.
Migrän är ofta mer funktionspåverkande än vanlig tillfällig huvudvärk. Den kan ge pulserande smärta, ofta på ena sidan, och kombineras ofta med illamående samt känslighet för ljus, ljud eller dofter. Aktivitet kan förvärra anfallet och många behöver vila i mörkt rum. Spänningshuvudvärk känns oftare som ett band eller tryck runt huvudet och är vanligtvis mindre kopplad till illamående. Det finns dock överlapp, och samma person kan ha flera huvudvärkstyper.
Migrän anses inte enkelt kunna förklaras som att den bara kommer från nacken. Däremot kan nackspänning, stelhet och smärta vara en del av helhetsbilden hos vissa. Nacken kan kännas stel före, under eller efter ett anfall, och spänningshuvudvärk kan ibland upplevas som en trigger. Hos Limbra undersöker vi om nacke, skuldror och övre rygg bidrar till belastningen och om behandling eller övningar kan minska den delen av besvären.
Migrän med aura innebär att du får övergående neurologiska symtom före eller i samband med huvudvärken. Vanligast är synfenomen som flimmer, sicksacklinjer, blinda fläckar eller suddighet. Vissa får stickningar, domningar eller svårt att hitta ord. Aura går ofta över, men nya eller annorlunda aurasymtom bör bedömas medicinskt. Särskilt viktigt är det att söka vård vid svaghet, kvarstående synbortfall, förvirring, talsvårigheter eller om symtomen inte liknar tidigare anfall.
Vanliga triggers är sömnbrist, oregelbundna måltider, stress, återhämtning efter stress, alkohol, vissa livsmedel, hormonella förändringar, starkt ljus, ljud, dofter, vätskebrist, intensiv skärmtid och hård fysisk ansträngning. Alla reagerar inte på samma saker. Därför är en huvudvärksdagbok ofta bättre än generella förbudslistor. När du ser mönster kan du prioritera de faktorer som verkar relevanta för dig och undvika att begränsa livet mer än nödvändigt.
Under ett pågående anfall förvärras migrän ofta av fysisk aktivitet, särskilt sådant som ökar tryckkänslan i huvudet. Mellan anfall kan regelbunden, måttlig träning däremot vara positivt för sömn, stressreglering, blodcirkulation och allmän hälsa. Nyckeln är dosering. Börja lugnt, öka gradvis och undvik att kombinera hård träning med sömnbrist, hunger eller hög stress. Våra terapeuter kan hjälpa dig anpassa träning om nacke, rygg eller spänningsbesvär påverkar toleransen.
Den här artikeln är faktagranskad och kvalitetssäkrad av en av våra terapeuter för att säkerställa att innehållet är aktuellt, korrekt och i linje med gällande kunskap.
Skriven och faktagranskad av

Källorna har valts med omsorg och bygger på erkänd forskning och tillförlitliga hälsokällor.
iVi uppdaterar källorna löpande för att säkerställa att informationen är aktuell.
För att ge bästa möjliga upplevelse använder vi tekniker som cookies för att lagra och/eller komma åt enhetsinformation. Genom att samtycka till dessa tekniker kan vi behandla data som surfbeteende eller unika ID:n på denna webbplats. Att inte samtycka eller återkalla samtycke kan påverka vissa funktioner negativt.