Meny

Smärta i ansiktet

Smärta i ansiktet kan kännas som molande värk, tryck, stickningar, brännande smärta eller korta elektriska stötar. Besvären sitter ofta i käke, kind, tinning, panna eller runt ögonen och kan påverka tuggning, tal, sömn och koncentration. På Limbra bedömer vi om smärtan kan hänga ihop med käke, nacke, muskler och belastningsmönster, och ger behandling, övningar och råd när det är lämpligt.
Markerade stickningar i ansiktet och närbild av ansiktets nerver.

Snabba fakta

Symptom

Vanliga beskrivningar är molande värk, tryckkänsla, ömhet i käken, smärta vid tuggning, klickningar i käkleden, huvudvärk, nackspänningar, stickningar, brännande känsla eller huggande smärta.

Orsaker

Besvären kan bero på käkspänningar, tandpressning, käkledsbesvär, triggerpunkter, nedsatt funktion i övre nacken, nervirritation, tandrelaterade orsaker, bihålebesvär eller andra medicinska tillstånd.

Behandling

Ansiktssmärta från käke, muskler och nacke behandlar vi med mjukdels- och ledbehandling och träning för käke och nacke.

När man ska söka hjälp

Sök vård om smärtan är ny, stark, tilltar, återkommer ofta eller påverkar tuggning, tal, sömn eller vardag. Vid plötslig ansiktsförlamning, talsvårigheter, synpåverkan, svaghet eller andra akuta neurologiska symtom ska 112 kontaktas.

Vad är Smärta i ansiktet?

Smärta i ansiktet är en samlingsbeteckning för smärta eller obehag i käke, kind, tinning, panna, hårbotten, runt ögonen eller nära örat. Den kan vara tydligt avgränsad till en punkt, eller diffus och växlande mellan flera områden. Vissa beskriver en jämn molande värk eller tryckkänsla, andra korta episoder av huggande, stickande eller elektrisk smärta.

Besvären kan komma gradvis, efter en period av stress eller tandpressning, eller i samband med nackbesvär. Ibland saknas en tydlig utlösande händelse helt. Ansiktet rymmer muskler, käkleder, nerver, tänder och bihålor samtidigt, vilket gör att smärtan kan ha flera olika ursprung som liknar varandra. Därför är det viktigt att lägga märke till var smärtan sitter, hur den känns och vad som utlöser eller förvärrar den.

Symptom

Värk i käke, kind eller tinning

Molande värk i käke, kind eller tinning kan hänga ihop med spända tuggmuskler, tandpressning eller långvarig sammanbitning. Smärtan kan öka vid prat, seg mat, tuggummi eller koncentration och ibland kännas tillsammans med huvudvärk eller trötthet i käken.

Tryckkänsla i ansiktet

Tryck över panna, kind, runt ögonen eller käke kan kännas som tyngd eller spänning snarare än skarp smärta. Det kan komma från muskler i ansikte, nacke eller käke, men även bihålor eller tänder kan behöva vägas in.

Stickande, brännande eller elektrisk smärta

Brännande, stickande, ilande eller elektrisk smärta kan tala för nervpåverkan eller ökad känslighet i nervsystemet. Den kan komma i korta attacker och triggas av beröring, tandborstning, tuggning, kall luft eller rörelser i ansiktet.

Smärta som strålar från nacke eller hårbotten

Besvär från övre nacke och skallbas kan ibland kännas i tinning, panna, bakom ögat, runt örat eller mot käken. Smärtan kan påverkas av nackrörelser, skärmarbete, stress eller statiska positioner och förekomma tillsammans med nackstelhet eller huvudvärk.

Klickningar, låsning eller ömhet i käken

Käkleden kan klicka, knäppa, låsa sig eller göra ont vid gapning, tuggning och gäspning. Du kan märka att munnen inte öppnas lika mycket, att käken känns trött efter måltider eller att bettet känns annorlunda.

Smärta i ansiktet kan ha olika karaktär och komma från flera områden. Lägg märke till var smärtan sitter, hur den känns och om den påverkas av tuggning, gapning, nackrörelser eller beröring. Nytillkommen stark smärta, feber, svullnad, synpåverkan, tandvärk eller tydliga neurologiska symtom bör bedömas av vården.

Låter detta bekant?

  • Värk i käke, kind eller tinning
  • Tryck eller spänning i ansiktet
  • Stickningar, brännande känsla eller stötvis smärta
  • Smärta som strålar från nacke eller hårbotten
  • Klickningar, låsning eller ömhet i käken

Orsaker

Smärta i ansiktet kan ha flera möjliga orsaker och ibland samverkar flera faktorer. Inom fysisk medicin bedöms särskilt käke, nacke, muskler, leder, belastning och nervsystemets känslighet, samtidigt som tecken på tandproblem, infektion eller neurologisk sjukdom behöver tas på allvar.

Käkspänningar och tandpressning

Stress, koncentration, sömnbrist eller vana att bita ihop kan öka belastningen på tuggmusklerna. Det kan bidra till värk i käke, tinning och kind, huvudvärk och ömhet vid tuggning.

Käkledsbesvär

Irritation eller nedsatt funktion i käkleden kan ge smärta vid gapning, tuggning eller gäspning. Klickningar, knäppningar, låsningskänsla eller trötthet i käken är vanliga tecken.

Triggerpunkter i tuggmuskler

Ömma punkter i tuggmuskler, tinningmuskler, nacke eller hårbotten kan ge smärta som känns i ansikte, panna, tinning, bakom ögat eller runt käken. Besvären kan förstärkas av statiska arbetsställningar, stress och återkommande sammanbitning.

Nacke och nervirritation

Stelhet eller irritation i övre nacken kan hos vissa bidra till smärta mot tinning, panna, öga, öra eller käke. Brännande, stickande eller stötvis smärta behöver bedömas extra noggrant, särskilt om den är ny, stark eller ensidig.

Behandlingar

Smärta i ansiktet kan komma från käkleden, tuggmusklerna, nacken eller nerver. Vi börjar med en noggrann undersökning av käkens funktion, nackens rörlighet och var spänningarna sitter. Nervsmärta som trigeminusneuralgi, eller besvär som kan ha tand- eller bihåleorsak, hänvisar vi till läkare eller tandläkare.

När besvären kommer från muskler och leder behandlar vi spänd käk- och ansiktsmuskulatur med mjukdelsbehandling, triggerpunktsbehandling och dry needling. Stela leder i nacke och käkregion frigör vi med mobilisering och, när det passar, manipulation.

Med rehabilitering får du övningar för käke och nacke och råd om tandpressning, stress och skärmvanor. Vi följer upp och samarbetar med tandläkare när det behövs.

Vad säger forskningen?

Vid käkledsbesvär är forskningen om manuell behandling och träning ännu osäker, eftersom det saknas studier av hög kvalitet (Armijo-Olivo et al., 2016). Vid trigeminusneuralgi ger den europeiska neurologiska riktlinjen rekommendationer om behandling med läkemedel och kirurgi (Bendtsen et al., 2019) – därför hänvisar vi till läkare när smärtan tyder på nervpåverkan.

Rätt hjälp. Nära dig.

Läs om våra professioner och hitta en terapeut på din ort.

Utbudet av professioner varierar mellan kliniker. Se priser per klinik

När ska man söka hjälp?

Sök vård om ansiktssmärtan åtföljs av något av följande.

  • Plötslig svaghet eller hängande ansiktshalva
  • Feber, svullnad eller tecken på infektion
  • Syn- eller talpåverkan tillsammans med smärtan
  • Smärta efter slag eller trauma mot ansiktet

Baserat på dina symtom hjälper vi dig att hitta rätt terapeut.

Har du smärta i ansiktet, käken eller tinningen som inte släpper eller återkommer? Våra terapeuter kan bedöma om nacke, käke och muskler kan bidra och hjälpa dig med en plan som passar dina besvär.

Vanliga frågor om Smärta i ansiktet

Vad kan smärta i ansiktet bero på?

Smärta i ansiktet kan bero på käkspänningar, tandpressning, käkledsbesvär, triggerpunkter, nackspänningar, nedsatt funktion i övre nacken, nervirritation, tandrelaterade problem, bihålebesvär eller andra medicinska tillstånd. Ofta behöver man titta på helheten: var smärtan sitter, hur den känns, vad som triggar den och om det finns andra symtom.

Hos Limbra bedömer vi de delar som kan höra ihop med rörelseapparaten och rekommenderar tandläkare, vårdcentral eller akutvård när symtomen talar för det.

Kan stress ge smärta i ansiktet?

Ja, stress kan bidra till smärta i ansiktet genom att du omedvetet spänner käken, pressar tänderna, sover sämre eller håller mer spänning i nacke och skuldror. Detta kan öka belastningen på tuggmuskler, tinningmuskler och käkled och hos vissa ge värk, tryckkänsla, huvudvärk eller ömhet vid tuggning.

Stress är sällan hela förklaringen, men kan vara en viktig del av bilden. Behandling kan därför inkludera avspänning, belastningsråd och övningar.

Hur känns käkspänningar?

Käkspänningar kan kännas som ömhet i käken, kinden eller tinningen, trötthet i käken, smärta vid tuggning, obehag vid gäspning eller en känsla av att ansiktet är spänt. Det kan också förekomma klickningar, låsningstendens, huvudvärk, nacksmärta eller ömhet runt örat.

Många märker att besvären ökar under stressiga perioder eller efter mycket prat och tuggning. Om smärtan känns kopplad till tänder, bett eller tandslitage bör tandläkare bedöma detta.

Vad är trigeminusneuralgi?

Trigeminusneuralgi är ett tillstånd där trigeminusnerven kan ge korta, mycket starka, huggande eller elektriska smärtor i delar av ansiktet. Smärtan kan ibland utlösas av lätt beröring, tandborstning, tuggning, prat eller kall luft.

Eftersom denna typ av smärta kan behöva medicinsk utredning och behandling är läkare förstahandsval vid misstanke om trigeminusneuralgi, särskilt om smärtan är ny, ensidig, mycket intensiv eller tydligt stötvis.

Kan nacken orsaka smärta i ansiktet?

Ja, nedsatt rörlighet, muskelspänningar eller irritation i övre delen av nacken kan hos vissa bidra till smärta som upplevs i tinning, panna, bakom ögat, runt örat eller mot käken. Det är vanligare att misstänka nackens roll om ansiktssmärtan kommer tillsammans med nacksmärta, huvudvärk, stelhet eller om den påverkas av nackrörelser och arbetsställningar.

En kiropraktor, fysioterapeut eller naprapat kan bedöma detta, men akuta neurologiska symtom ska bedömas av vården direkt.

Faktagranskad av

Den här artikeln är faktagranskad och kvalitetssäkrad av en av våra terapeuter för att säkerställa att innehållet är aktuellt, korrekt och i linje med gällande kunskap.

Skriven och faktagranskad av

Kristoffer Söderström
Kristoffer Söderström
Leg. Naprapat på Östermalm

Källor och referenser

Källorna har valts med omsorg och bygger på erkänd forskning och tillförlitliga hälsokällor.