Ont i ljumsken

Ont i ljumsken kan yttra sig som en molande värk djupt i höften, ett hugg vid riktningsförändringar eller en stramhet på insidan av låret. Ljumsken är en övergångszon mellan bål, bäcken, höft och lår, och smärta här kan komma från många strukturer – adduktorer, höftböjare, höftled eller strukturer som refererar smärta dit. Att förstå sammanhanget – hur det började och vad som provocerar – är avgörande för att hitta rätt insats. På Limbra undersöker vi hela rörelsekedjan och lägger upp en plan anpassad för just dig.
Ljumsksmärta med markerat område i ljumsken och närbild av bäckenet.

Snabba fakta

Symptom

Vanliga tecken är smärta djupt i ljumsken, hugg vid sidledsrörelser samt ömhet på insidan av låret.

Orsaker

Besvären kan bero på förändrad belastning, höftens rörlighet, styrka i säte och bål, träning, sittande eller samspel mellan rygg, bäcken och ben.

Behandling

Ont i ljumsken behandlar vi effektivt med led- och mjukdelsbehandling och en träning som bygger upp höft, bål och lår.

När man ska söka hjälp

Sök akut vid blåspåverkan, domning i underlivet, ökande svaghet, feber, större trauma eller svår konstant smärta.

Vad är Ljumsksmärta?

Ljumsken är övergångszonen mellan bål, bäcken, höft och lår, och smärta här kan komma från flera strukturer. En molande värk på insidan av låret, ett hugg vid riktningsförändringar, stramhet när benet lyfts eller en djup värk framtill i höften är alla varianter av ljumsksmärta. Besvären är vanliga hos idrottare i sporter med sprint, sparkar och snabba vändningar, men uppstår även vid ovana promenader, tungt arbete, graviditet och gradvis ökande höftbesvär.

De vanligaste källorna är adduktorerna på lårets insida, höftböjaren (iliopsoas), höftleden i sig, samt samspelet mellan bålmuskler och bäckenets senfästen. I mer ovanliga fall kan smärtan komma från invärtes strukturer som urinvägar, tarm, reproduktionsorgan eller ljumskbråck – tillstånd som behöver bedömas inom sjukvården.

Symptom

Smärta djupt i ljumsken

En djup, molande eller diffus smärta framtill i höften eller längs ljumskfåran som kan vara svår att peka exakt på. Den uppstår ofta vid rörelser som belastar höften eller bäckenet.

Hugg vid sidledsrörelser

En skarp smärta eller ett hugg vid snabba riktningsförändringar, utfall åt sidan, sidledsrörelser eller när benet förs utåt mot motstånd. Typiskt vid adduktorsträckning eller akut irritation.

Ömhet på insidan av låret

Ömhet längs insidan av låret eller nära blygdbenets senfästen, som förvärras av att pressa benen inåt mot motstånd eller vid löpning och gång.

Besvär när du lyfter knät

Smärta eller stramhet framtill i höften vid knälyft, trappgång, uppresning från stol eller löpning uppför. Kan tyda på irritation i höftböjaren.

Stelhet i höft eller bäcken

En allmän stramhet, rörelsebegränsning eller stelhetskänsla i höft och bäcken som är tydligast efter längre perioder av stillasittande eller efter fysisk aktivitet.

Låter detta bekant?

  • Smärta djupt i ljumsken
  • Hugg vid sidledsrörelser
  • Ömhet på insidan av låret
  • Besvär när du lyfter knät
  • Stelhet i höft eller bäcken

Orsaker

Ont i ljumsken kan påverkas av flera faktorer samtidigt. Därför utgår Limbra från symtom, funktion, belastning och vardag i bedömningen.

Adduktorrelaterad belastning

Adduktorerna på lårets insida utsätts för stora krafter vid sprint, sparkar, sidledsrörelser och snabba vändningar. En akut sträckning uppstår vid plötslig maximal belastning, medan kronisk irritation kan uppstå efter att träna mer utan tillräcklig återhämtning.

Höftböjare och iliopsoas

Höftböjaren löper från ländryggen och bäckenet och fäster in på lårbenet. Mycket sittande, sprint, backträning eller tung styrketräning kan göra att muskeln och dess sena belastas mer än de tolererar, vilket ger smärta framtill i ljumsken vid höftflexion.

Höftleden och bäckenet

Irritation i höftleden, artrosförändringar, inklämning eller nedsatt rörlighet i höftleden kan ge smärta som känns djupt i ljumsken. Även bäckenets senfästen och symfosledens område kan belastas vid idrotter med stor rotations- och kraftöverföring, och ge smärta nära blygdbenet.

Behandlingar

Ont i ljumsken kommer oftast från musklerna på lårets insida, höftböjaren, höftleden eller bäckenet – och ofta efter en period med mer träning än kroppen hunnit vänja sig vid. Vi börjar med en noggrann undersökning för att hitta varifrån smärtan kommer, och misstänker vi till exempel ljumskbråck hänvisar vi dig till läkare.

En stel höftled behandlar vi med mobilisering och manipulation, och spänd muskulatur på lårets insida, i höftböjaren och i sätet med mjukdelsbehandling, fasciabehandling, triggerpunktsbehandling och dry needling. Det minskar smärtan och förbättrar rörligheten. För dig som idrottar erbjuder vi också idrottsmedicinsk behandling med en utförligare belastningsanalys.

Därefter bygger vi upp styrkan i höft, bål och lår med rehabilitering och stegrar belastningen i takt med att besvären minskar. Vi följer upp hur du svarar och justerar planen.

Vad säger forskningen?

Internationella experter har enats om att ljumsksmärta hos idrottare delas in efter var den kommer ifrån – från musklerna på lårets insida, höftböjaren, ljumskkanalen, blygdbenet eller höftleden – och att indelningen görs utifrån sjukhistoria och klinisk undersökning (Weir et al., 2015). För höftrelaterad smärta hos unga och medelålders aktiva vuxna finns en motsvarande konsensus som delar in besvären i tre huvudgrupper och betonar att fynd på bilder inte alltid förklarar besvären (Reiman et al., 2020). Därför lägger vi stor vikt vid undersökningen – den styr vilken behandling och träning du får.

Rätt hjälp. Nära dig.

Läs om våra professioner och hitta en terapeut på din ort.

Utbudet av professioner varierar mellan kliniker. Se priser per klinik

När ska man söka hjälp?

Ljumsksmärta bör undersökas om den inte ger med sig, sök hjälp om du känner igen något av följande:

  • Huggande smärta vid vissa rörelser eller oförmåga att rotera lårbenet
  • Smärtan kvarstår eller förvärras trots vila och egen träning
  • Rodnad, svullnad, värme eller feber i området
  • Smärtan kom plötsligt vid ett kraftigt vrid- eller belastningsmoment

Baserat på dina symtom hjälper vi dig att hitta rätt terapeut.

Vill du få hjälp med ont i ljumsken? Boka en tid hos Limbra så hjälper vi dig att förstå besvären och hitta en plan framåt.

Vanliga frågor om Ljumsksmärta

Varför får man ont i ljumsken?

Ont i ljumsken kan bero på flera saker. Vanligt är överbelastning eller sträckning i adduktorerna på lårets insida, särskilt efter sprint, sparkar, sidledsrörelser eller snabb belastningsökning. Höftböjare, höftled, bäcken, ländrygg och bukväggens infästningar kan också ge smärta i området. Ibland handlar det om att muskler och senor inte klarar den aktuella belastningen, snarare än att något är allvarligt skadat. Mer ovanliga orsaker är bråck, urinvägsbesvär, testikel- eller gynekologiska besvär, njursten eller tarmrelaterade problem. Därför är sammanhanget viktigt: hur smärtan började, vad som provocerar och om du har andra symtom.

Hur vet jag om jag har sträckt ljumsken?

En sträckning i ljumsken kommer ofta plötsligt vid en rörelse där insida lår belastas snabbt, till exempel en riktningsförändring, halkning, spark eller ett långt utfall. Du kan känna ett hugg, en bristningskänsla eller direkt smärta på insidan av låret eller nära blygdbenet. Det kan göra ont att gå, pressa benen inåt, lyfta benet eller ta ut steget. Ibland uppstår ömhet, svaghet, svullnad eller blåmärke. Det går inte att säkert avgöra omfattningen utan undersökning, men om du har kraftig smärta, hälta, tydlig svaghet eller snabbt ökande svullnad bör du söka bedömning.

Kan höften ge smärta i ljumsken?

Ja, höftleden ger ofta smärta som känns framtill i höften eller djupt i ljumsken. Besvär från höften kan märkas vid rotation, när du sätter dig djupt, går i trappor, kliver ur bilen, tar långa steg eller belastar längre stunder. Ibland känns det som hugg vid vissa vinklar, ibland som stelhet och molande värk. Artros, irritation i leden, nedsatt rörlighet eller inklämningsliknande problem kan vara möjliga förklaringar, men symtomen behöver sättas i sammanhang. Hos Limbra undersöker vi höftens rörlighet, styrka och belastning tillsammans med bäcken, rygg och ben för att bedöma vad som verkar påverka smärtan.

Vad kan jag göra själv när jag har ont i ljumsken?

Det viktigaste är att styra belastningen. Pausa eller minska rörelser som tydligt gör ont, som sprint, sparkar, breda sidosteg, tunga knäböj eller snabba vändningar. Fortsätt gärna med aktiviteter som känns acceptabla och inte ger tydlig försämring efteråt, exempelvis lugn promenad, lätt cykling eller enkla styrkeövningar. Undvik hård stretching i akut smärta, särskilt om det känns som en sträckning. När smärtan lugnat sig kan du successivt bygga upp styrka i insida lår, säte, höftböjare och bål. Öka gradvis och följ reaktionen dagen efter. Om besvären återkommer eller hindrar vardag och träning är en bedömning klok.

Är det bra att stretcha ljumsken när det gör ont?

Stretching kan kännas skönt för vissa, men är inte alltid rätt i början. Vid en akut sträckning eller irriterad sena kan hård töjning förvärra smärtan och göra området mer känsligt. Då är försiktig rörelse, relativ vila från provocerande belastning och gradvis aktivering ofta bättre. Om smärtan mer liknar stelhet kan lätt rörlighet vara okej, men den bör inte ge hugg eller tydlig försämring efteråt. En bra tumregel är att övningar ska kännas kontrollerbara och att symtomen ska återgå till normal nivå inom rimlig tid. Om du är osäker kan våra terapeuter hjälpa dig välja rätt typ av rörlighet och styrka.

Faktagranskad av

Den här artikeln är faktagranskad och kvalitetssäkrad av en av våra terapeuter för att säkerställa att innehållet är aktuellt, korrekt och i linje med gällande kunskap.

Skriven och faktagranskad av

Johan Söderström
Johan Söderström
Leg. Naprapat på Uppsala Fyristorg