Meny

Urinsyregikt

Urinsyregikt är en akut ledinflammation som kan ge plötslig, intensiv smärta med svullnad, rodnad, värme och stark ömhet i en led. Besvären kommer ofta snabbt, ibland på natten, och drabbar ofta stortåns grundled men kan även sitta i fotled, knä, handled eller fingrar. Akuta anfall och förebyggande behandling bör bedömas av vården. På Limbra kan vi hjälpa till efter medicinsk bedömning med belastning, gång, rörlighet och återgång till aktivitet.
Man som upplever smärta i foten, med illustration av inflammation i fotleden.

Snabba fakta

Symptom

Vanliga tecken är plötslig och intensiv ledsmärta, röd och varm hud, svullnad och uttalad ömhet. Leden kan vara så känslig att lätt beröring från strumpa, sko eller täcke gör mycket ont.

Orsaker

Tillståndet hänger samman med förhöjd urinsyra, nedsatt utsöndring via njurarna, ärftlighet, vissa läkemedel, andra sjukdomar och ibland kost- eller alkoholrelaterade faktorer.

Behandling

Manuell terapi och träning som stöd vid giktbesvär och de belastningsproblem som kan följa i lederna.

När man ska söka hjälp

Sök vård vid första anfallet, mycket stark smärta, feber, tydlig sjukdomskänsla eller om leden är röd, varm och kraftigt svullen. Vid snabbt försämrat allmäntillstånd eller misstänkt allvarlig infektion behövs akutvård.

Vad är Urinsyregikt?

Urinsyregikt är en inflammatorisk ledsjukdom som uppstår när urinsyra bildar kristaller i eller nära en led. Urinsyra bildas naturligt när kroppen bryter ned puriner, ämnen som finns i kroppens egna celler och i viss mat, och utsöndras normalt via njurarna. Blir nivån för hög, eller om njurarna inte gör sig av med urinsyran tillräckligt effektivt, kan kristaller fällas ut. Immunförsvaret reagerar då kraftigt med akut inflammation som ger smärta, värme, rodnad och svullnad.

Den mest klassiska platsen är stortåns grundled, och när urinsyregikt drabbar den kallas det podagra. Tillståndet kan dock även sitta i fotled, mellanfotsleder, knä, handled, armbåge eller fingerleder. Ofta drabbas en led åt gången, men vid återkommande besvär kan flera leder påverkas över tid.

Ett anfall börjar typiskt snabbt och når ofta hög intensitet inom timmar, med smärta som brukar vara som värst första dygnet. Medicinsk bedömning är viktig, särskilt första gången symtomen uppstår, eftersom urinsyregikt ibland kan vara svårt att skilja från andra akuta ledtillstånd, som infektion eller skada.

Symptom

Plötslig och intensiv ledsmärta

Smärtan vid urinsyregikt kommer ofta plötsligt och kan bli mycket stark inom några timmar. Många vaknar på natten eller tidigt på morgonen med intensiv värk. Om fot eller stortå är drabbad kan det vara svårt att stå, gå eller ha sko.

Röd, varm och svullen led

Den inflammerade leden blir ofta svullen, varm och röd. Huden kan kännas spänd, blank, pulserande eller brännande. Eftersom liknande tecken även kan ses vid ledinfektion bör nya, tydliga besvär med varm och svullen led bedömas av vården.

Mycket öm vid beröring

Leden kan bli mycket känslig för beröring. Tryck från strumpa, sko, sängkläder eller en hand mot huden kan göra kraftigt ont. Den uttalade ömheten skiljer sig ofta från vanlig överbelastning, där smärtan främst kommer vid rörelse eller belastning.

Stortån är vanligast, men flera leder kan drabbas

Stortåns grundled är den vanligaste platsen för urinsyregikt och kallas då ofta podagra. Anfall kan även sitta i fotled, knä, handled, armbåge eller fingrar. Ofta påverkas en led i taget, men återkommande besvär kan beröra fler leder över tid.

Feber, frossa eller sjukdomskänsla

Vid kraftigare anfall kan feber, frossa, trötthet eller sjukdomskänsla förekomma. Det kan göra besvären svåra att skilja från ledinfektion eller annan akut sjukdom. Feber ihop med röd, varm, svullen och mycket smärtsam led bör bedömas snabbt av vården.

Urinsyregikt ger ofta tydliga, akuta symtom med smärta, svullnad, rodnad, värme och stark ömhet i en led. Besvären kan komma som enstaka anfall eller återkomma i perioder. Eftersom liknande symtom kan bero på infektion, skada eller annan ledsjukdom är medicinsk bedömning viktig vid nya, starka eller ovanliga besvär.

Låter detta bekant?

  • Plötslig stark smärta i en led
  • Röd, varm och svullen led
  • Mycket öm vid lätt beröring
  • Stortå, fotled eller knä påverkas
  • Återkommande anfall i leder

Orsaker

Urinsyregikt uppstår vanligtvis genom en kombination av förhöjd urinsyra, kroppens utsöndring via njurarna, ärftliga faktorer, livsstil, läkemedel och andra sjukdomar. Alla med höga urinsyranivåer får inte anfall, och ett blodprov kan behöva tolkas tillsammans med symtom och kliniska fynd. Läkare kan bedöma behov av provtagning, ledvätskeprov och medicinsk behandling.

Förhöjd urinsyra

Urinsyregikt hänger ihop med att urinsyra kan bli för hög i blodet och fällas ut som kristaller i eller nära en led. Kristallerna kan trigga en kraftig inflammatorisk reaktion med smärta, värme och svullnad.

Njurarnas utsöndring

Hos många beror förhöjd urinsyra på att njurarna utsöndrar för lite urinsyra. Nedsatt njurfunktion, vätskebrist, högre ålder och vissa läkemedel kan bidra, men läkemedel ska inte ändras utan kontakt med vården.

Kost och alkohol

Stora mängder purinrik mat, som rött kött, inälvsmat, skaldjur och vissa fiskar, kan öka risken hos personer som är känsliga. Alkohol, särskilt öl, och fruktosrika sötade drycker kan också vara utlösande faktorer.

Metabol hälsa och ärftlighet

Övervikt, högt blodtryck, diabetes, höga blodfetter och metabolt syndrom är kopplade till ökad risk för urinsyregikt. Ärftlighet kan också göra att vissa lättare får höga urinsyranivåer och återkommande anfall.

Behandlingar

Urinsyregikt är en metabol sjukdom där urinsyra bildar kristaller i leder och ger akuta, mycket smärtsamma attacker, ofta i stortån. Själva sjukdomen utreds och behandlas av läkare med rätt medicinering och kostråd, och vid en akut giktattack ska leden inte manipuleras. Det vi på Limbra kan hjälpa dig med är besvären runt omkring: när du skonat en led under skov blir den ofta stel, och muskulaturen kring den spänd. Vi börjar alltid med en noggrann undersökning för att skilja giktbesvär från annan led- och muskelproblematik. Mellan skoven arbetar här fysioterapeuter, kiropraktorer och naprapater, och alla kan hjälpa dig med de led- och muskelbesvär som följer. Med ledbehandling, alltså manipulation/justering och mobilisering, förbättrar vi rörligheten i stela leder, och med mjukdelsbehandling och massage löser vi upp den spända muskulatur som byggts upp av kompensation. Den långsiktiga vinsten ligger i den aktiva rehabiliteringen: ett individuellt anpassat rörlighets- och styrkeprogram som bygger tillbaka funktion och gör dig starkare mellan attackerna. Vill du komma tillbaka i rörelse mellan skoven? Boka tid hos Limbra så hjälps vi åt – i samspel med din läkarbehandling.

  • Naprapat

    Våra naprapaters kombination av mobilisering, mjukdelsbehandling och massage lindrar den spänning och stelhet som ofta uppstår kring drabbade leder.

    Läs mer om Naprapat
  • Fysioterapeut

    Våra fysioterapeuter bygger tillbaka funktion och styrka i leder och muskler mellan skoven med individuellt anpassad rehabiliterings- och styrketräning.

    Läs mer om Fysioterapeut
  • Kiropraktor

    Våra kiropraktorer förbättrar rörligheten med manipulation/justering och mobilisering i leder som blivit stela när du skonat dem under giktattacker.

    Läs mer om Kiropraktor

När ska man söka hjälp?

Sök läkare vid akut giktattack, och hör av dig till oss för besvären däromkring.

  • Plötslig, intensiv ledsmärta med rodnad och svullnad - kontakta läkare
  • Feber i samband med en svullen, het led
  • Kvarstående stelhet i leden efter att skovet lagt sig
  • Muskelspänning och nedsatt funktion mellan attackerna

Baserat på dina symtom hjälper vi dig att hitta rätt terapeut.

Har ett anfall påverkat din gång, belastning eller träning? När den akuta medicinska situationen är avklarad kan våra terapeuter hjälpa dig vidare steg för steg.

Hitta naprapat, fysioterapeut eller kiropraktor nära dig

Limbra har kliniker i hela Sverige och du behöver ingen remiss för att boka tid. Hitta en klinik nära dig:

Kliniker på fler orter i Sverige

På samtliga kliniker finns både naprapater, fysioterapeuter och kiropraktorer. Vill du veta vad en behandling kostar hittar du våra priser per klinik.

Vanliga frågor om Urinsyregikt

Vad är skillnaden mellan urinsyregikt och vanlig ledsmärta?

Urinsyregikt ger ofta en mer akut och intensiv inflammationsbild än många vanliga belastningsrelaterade ledsmärtor. Leden blir typiskt röd, varm, svullen och mycket öm, och smärtan kan komma plötsligt under natten. Mekanisk ledsmärta utvecklas ofta mer gradvis och provoceras främst av belastning eller rörelse.

Skillnaden är dock inte alltid tydlig. Infektion, skada, artrosinflammation och andra ledsjukdomar kan likna urinsyregikt, så första episoden bör bedömas medicinskt.

Varför drabbar urinsyregikt ofta stortån?

Stortåns grundled är en vanlig plats för urinsyrakristaller att fällas ut. Det kan delvis hänga samman med lokal temperatur, belastning och ledens mekaniska miljö. När stortån påverkas används ofta namnet podagra.

Även om stortån är typisk kan urinsyregikt också drabba fotled, knä, handled, armbåge och fingrar. Platsen för smärtan räcker därför inte för att säkert avgöra orsaken, särskilt inte vid första anfallet.

Hur länge varar ett anfall med urinsyregikt?

Ett anfall kan vara från några dagar till ett par veckor om det inte behandlas, och smärtan är ofta som mest intensiv under första dygnet. Med medicinsk behandling kan besvären ofta lindras snabbare och anfallet bli kortare, men effekten beror på när behandlingen startar, hur kraftigt anfallet är och om andra faktorer påverkar.

Om smärtan är ovanligt stark, om du får feber eller om leden fortsätter vara kraftigt svullen bör du söka vård.

Kan kost och alkohol utlösa urinsyregikt?

Ja, hos personer som är disponerade kan vissa mat- och dryckesvanor bidra till anfall. Stora mängder rött kött, inälvsmat, skaldjur, vissa fiskar, alkohol och sötade drycker med fruktos kan påverka urinsyranivåer eller risken för anfall.

Öl nämns ofta som en tydlig riskfaktor. Alla reagerar inte likadant, och målet är sällan extrema dieter. Måttlighet, vätska, regelbundna vanor och medicinsk uppföljning är ofta viktigare.

Kan jag träna under ett akut anfall?

Under ett akut anfall, när leden är röd, varm, svullen och mycket smärtsam, är träning eller manuell behandling vanligtvis inte rätt första steg. Leden behöver ofta avlastas och besvären bör bedömas medicinskt, särskilt om detta är första gången eller om du har feber.

När inflammationen har lugnat sig och en läkare har bedömt situationen kan gradvis rörelse och anpassad träning vara hjälpsamt. Limbra kan då stödja återgången till aktivitet.

Faktagranskad av

Den här artikeln är faktagranskad och kvalitetssäkrad av en av våra terapeuter för att säkerställa att innehållet är aktuellt, korrekt och i linje med gällande kunskap.

Skriven och faktagranskad av

Ulrika Lundin
Ulrika Lundin
Leg. Kiropraktor på Göteborg Frölunda

Relaterade symptom till Urinsyregikt