Meny

Ont i nacken – orsaker, behandling och övningar

Ont i nacken kan yttra sig som stelhet, molande värk, en låsande nackspärr eller smärta som strålar mot axel och arm, och utlöses av allt från ett ovant sovläge och en stressig period till ett pisksnärt. Det som gör nackbesvär svåra att greppa är att de sällan har en enda orsak – arbetsställning, stress, sömnkvalitet och rörlighet i bröstrygg samspelar alla. De flesta nackbesvär är ofarliga men kan vara mycket begränsande i vardagen. På Limbra undersöker vi nacken i sitt sammanhang och hjälper dig tillbaka till bättre funktion.
Nackspänningar med markerad spänning i nacke och skuldror och närbild av nackmusklerna.

Snabba fakta

Symptom

Vanliga tecken är stelhet i nacke och skuldror, värk vid skärmarbete samt svårt att vrida huvudet.

Orsaker

Ont i nacken kan påverkas av nacke, käke, stress, sömn, balanssystem, tidigare skada eller andra faktorer som behöver bedömas utifrån symtombilden.

Behandling

Nacksmärta behandlar vi effektivt med ledbehandling, mjukdelsbehandling och träning som stärker nacke och skuldror.

När man ska söka hjälp

Sök akut vid trauma, neurologiska symtom, svår huvudvärk, feber, nackstelhet eller snabbt försämrade besvär.

Vad är Smärta i nacken?

Ont i nacken är ett samlingsnamn för smärta, stelhet, trötthet eller irritation i området från skallbasen ned mot skuldror och övre bröstrygg. Smärtan kan komma från muskler, leder, ledband, diskar eller nerver. Smärta signalerar att ett område upplevs som belastat eller känsligt – det är inte alltid ett tecken på strukturell skada.

Akut nackspärr uppstår plötsligt och gör att nacken låser sig. Långvarig nacksmärta är mer molande, varierande och kopplad till stress, arbetsposition, sömn och återhämtning. När smärta pågår länge kan nervsystemet bli mer lättretligt, vilket gör att vanliga rörelser upplevs som mer smärtsamma. Nackbesvär påverkas ofta av flera faktorer samtidigt: arbetsställning, sömn, stressnivå, träning, tidigare skador och tid.

Symptom

Stelhet i nacke och skuldror

En upplevelse av att nacken och skulderpartiet känns stela, tunga och svåra att slappna av i. Stelheten är ofta tydligast på morgonen eller efter statiskt arbete.

Värk vid skärmarbete

Smärtan ökar under eller efter längre perioder av skärmanvändning, bilkörning eller annat arbete där nacken hålls i en relativt stilla position. Pauser ger tillfällig lindring.

Svårt att vrida huvudet

Rörligheten i nacken är begränsad, och rotationen – att titta bakåt eller i sidan – kan vara smärtsam och göra aktiviteter som bilkörning besvärliga.

Huvudvärk från nackområdet

Smärta och spänning i nacken kan ge upphov till värk som känns i bakhuvudet, tinningarna eller pannan. Käkspänningar och spändhetskänsla kring axlarna är vanliga följesymtom.

Strålning mot axel eller arm

Smärta kan stråla ut mot axel, arm eller hand. Domningar, stickningar eller svaghet kan tyda på nervpåverkan och bör bedömas noggrant.

Nacksmärta kan kännas som stelhet, molande värk, hugg, trötthet eller låsning. Det kan vara svårt att vrida huvudet, särskilt vid bilkörning eller arbete vid skärm. Besvären kan även ge spända axlar, värk mellan skulderbladen, huvudvärk, käkspänning, yrselkänsla eller utstrålning mot arm och hand. Vid domningar, stickningar eller kraftnedsättning bör symtomen bedömas noggrant.

Låter detta bekant?

  • Stelhet i nacke och skuldror
  • Värk vid skärmarbete
  • Svårt att vrida huvudet
  • Huvudvärk från nackområdet
  • Strålning mot axel eller arm

Orsaker

Ont i nacken kan påverkas av flera faktorer samtidigt. Därför utgår Limbra från symtom, funktion, belastning och vardag i bedömningen.

Statisk belastning och bristande variation

Långvarigt skärmarbete i en och samma position, få pauser, hög koncentration och stressbelastning ökar muskelspänningen och gör området mer känsligt. Nacken mår bäst av rörelsevariation.

Stel bröstrygg och nedsatt skulderfunktion

En stel bröstrygg eller svag skuldermuskulatur gör att nacken får kompensera vid rotation och lyft. Det innebär ökad lokal belastning i nackens leder och muskler.

Tidigare skada och stress

Traumatiska nackskador som pisksnärt, idrottsskador eller fall kan ge kvarstående känslighet i leder, muskler och ligament. Hög stressnivå, sömnproblem och dålig återhämtning kan hålla muskelspänning förhöjd och sänka tröskeln för smärtupplevelse.

Behandlingar

Ont i nacken kan kännas som stelhet, molande värk, en låsande nackspärr eller smärta som strålar mot axel och arm. Ofta hänger det ihop med statisk belastning vid skärmen, stress, tidigare skador eller en stel bröstrygg. Vi börjar med en noggrann undersökning av hur nacke, bröstrygg och muskulatur rör sig, och utesluter sådant som kräver annan vård.

Stela leder frigör vi med manipulation och mobilisering, och spänd muskulatur och bindväv behandlar vi med massage och fasciabehandling. Envisa muskelknutor behandlar vi med triggerpunktsbehandling och dry needling, och vid långvarig smärta kan akupunktur vara ett komplement. Våra massageterapeuter kan också hjälpa dig med massage.

Med rehabilitering bygger vi upp styrkan i nacke och skuldror och förbättrar hållningen. Du får övningar och råd för arbetsdagen, och vi följer upp och justerar planen efter hur du svarar.

Vad säger forskningen?

Stretching och styrkeövningar för nacke och skuldror kan förbättra smärta och funktion vid långvarig nacksmärta (Gross et al., 2015). Manipulation och mobilisering minskar smärtan och förbättrar funktionen vid långvarig ospecifik nacksmärta, särskilt i kombination med andra behandlingar, enligt evidens av låg till måttlig kvalitet (Coulter et al., 2019). Dry needling minskar muskelsmärta jämfört med skenbehandling och ingen behandling (Gattie et al., 2017), och akupunktur har bättre effekt än skenakupunktur vid långvarig nack- och ryggsmärta (Vickers et al., 2018).

Rätt hjälp. Nära dig.

Läs om våra professioner och hitta en terapeut på din ort.

Utbudet av professioner varierar mellan kliniker. Se priser per klinik

Övningar

Övningar vid Smärta i nacken

Välj en övning som passar din nivå. Avbryt om smärtan ökar tydligt eller känns fel.

13 övningar
Kvinna utför övningen "bordet" för bättrad mobilitet i axlar och bröstryggen
Medel

”Bordet”

Övning för bättrad mobilitet i axlar och bröstryggen

Kvinna ligger på rygg och gör andningsövning på golvet.
Nybörjare

Andningsövning

Enkel övning för bättre andning

Kvinna står på golvet på alla fyra, i träningsmiljö, krummar ryggen och utför övningen "katt/ ko"
Nybörjare

Katt/ ko

Rörelseträning för ryggraden

När ska man söka hjälp?

De flesta nacksmärtor är ofarliga, men vissa tecken bör få dig att söka vård.

  • Kraftig utstrålning, domningar eller svaghet i arm eller hand
  • Nacksmärta efter olycksfall eller kraftigt trauma
  • Feber, kraftig huvudvärk och nackstelhet samtidigt
  • Besvär som inte förbättras eller förvärras över tid

Baserat på dina symtom hjälper vi dig att hitta rätt terapeut.

Vill du få hjälp med ont i nacken? Boka en tid hos Limbra så hjälper vi dig att förstå besvären och hitta en plan framåt.

Vanliga frågor om Smärta i nacken

Varför får man ont i nacken?

Ont i nacken kan bero på många saker, och ofta samverkar flera faktorer. Vanliga bidrag är långvarigt statiskt arbete, stress, låg återhämtning, ovan träning, sömn i en obekväm position, drag eller kyla, nedsatt rörlighet i bröstrygg och skuldror eller tidigare skada. Smärtan kan komma från muskler, leder, ledband, diskar eller irriterade nerver. Ibland hittar man ingen enskild orsak, vilket är vanligt vid nacksmärta. En undersökning kan hjälpa till att förstå vad som verkar mest relevant i just ditt fall och om symtomen passar med besvär från rörelseapparaten.

Vad är skillnaden mellan nackspärr och vanlig nacksmärta?

Nackspärr beskriver oftast en akut låsningskänsla där nacken plötsligt blir stel och smärtsam. Det kan vara svårt att vrida huvudet, och man vill ofta hålla huvudet stilla eller vrida hela kroppen. Vanlig nacksmärta kan vara mer molande, komma smygande och variera över tid. Båda kan bero på irritation i muskler och leder, men nackspärr upplevs ofta mer dramatiskt de första dagarna. Om smärtan är mycket kraftig, kommer efter trauma eller följs av neurologiska symtom bör den bedömas extra noggrant.

Är det farligt att ha ont i nacken?

I de flesta fall är nacksmärta inte farligt och förbättras med tid, anpassad aktivitet och rätt råd. Däremot kan smärtan vara besvärlig och påverka sömn, arbete och livskvalitet. Det finns också situationer där nacksmärta kan vara tecken på något mer allvarligt. Sök akut vård vid hög feber och tydlig nackstelhet, efter kraftigt trauma, vid plötslig svår huvudvärk, påverkan på tal, syn eller balans, eller vid nytillkommen svaghet, domningar eller känselbortfall. Är du osäker är det bättre att fråga vården en gång för mycket.

Kan ont i nacken ge huvudvärk?

Ja, nackbesvär kan hänga ihop med huvudvärk. Spänningar och irritation i nackens muskler och leder kan bidra till värk i bakhuvud, tinningar, panna eller runt ögonen. Huvudvärk påverkas dock av många faktorer, till exempel stress, sömn, syn, käke, migränbenägenhet och allmäntillstånd. Därför är det viktigt att bedöma mönstret: när huvudvärken kommer, hur den känns, hur länge den varar och om den följs av illamående, ljus- eller ljudkänslighet, neurologiska symtom eller plötslig debut. Vid avvikande eller kraftig huvudvärk bör du kontakta vården.

Vad kan jag göra själv när jag har ont i nacken?

Försök att hålla dig försiktigt aktiv inom tolererbara gränser. Korta, mjuka rörelser för nacke, axlar och bröstrygg flera gånger per dag kan hjälpa dig att undvika att stelna till. Variera sittställning och arbetsposition, ta mikropauser och undvik att pressa igenom skarpa smärtor. Värme kan kännas skönt vid spänning, medan kyla kan lindra för vissa vid akut irritation. Anpassa träning och lyft tillfälligt, men försök att återgå stegvis. Om besvären inte förbättras, återkommer ofta eller påverkar vardagen mycket kan en terapeutisk bedömning vara klok.

Faktagranskad av

Den här artikeln är faktagranskad och kvalitetssäkrad av en av våra terapeuter för att säkerställa att innehållet är aktuellt, korrekt och i linje med gällande kunskap.

Skriven och faktagranskad av

Linda Fuller
Linda Fuller
Leg. Naprapat på Hötorget