Ont i höften

Ont i höften kan sitta i ljumsken, på utsidan, i sätet eller stråla mot lår och knä. Vanliga orsaker är överbelastade muskler och senor, slemsäckar, artros eller smärta från ryggen. På Limbra gör naprapater, fysioterapeuter och kiropraktorer en bedömning av hela rörelsekedjan och lägger upp en plan.
Höftsmärta med smärtmarkering i höften och närbild av höftled och bäcken.

Snabba fakta

Symptom

Vanliga tecken är smärta i ljumske eller höft, värk på utsidan av höften samt stelhet efter vila.

Orsaker

Besvären kan bero på förändrad belastning, höftens rörlighet, styrka i säte och bål, träning, sittande eller samspel mellan rygg, bäcken och ben.

Behandling

Ont i höften behandlar vi effektivt med manuell behandling och träning som förbättrar rörlighet och styrka.

När man ska söka hjälp

Sök akut vid blåspåverkan, domning i underlivet, ökande svaghet, feber, större trauma eller svår konstant smärta.

Vad är Höftsmärta?

Höften är en stor och stabil led där lårbenets ledhuvud möter bäckenets ledpanna. Runt leden finns ledkapsel, ledband, brosk, slemsäckar, senor och stark muskulatur från säte, lår, bål och bäcken. Det gör höften belastad nog för att bära kroppsvikt och rörlig nog för gång, löpning, knäböj och idrott. Smärta i höften kan komma från själva höftleden, från muskler och senfästen runt leden, från slemsäckar på utsidan, från ljumskens strukturer eller som refererad smärta från rygg och bäcken.

Smärtan kan sitta djupt i ljumsken, på utsidan av höften, i sätet eller framtill mot höftböjaren. Den kan också stråla ned mot lår och knä. För att förstå vad som driver besvären behöver symtomens placering, provokationsmönster och rörelsekaraktär vägas in tillsammans med en undersökning. Höftartros är en vanlig orsak till mer långvarig höftsmärta, men belastningsrelaterade besvär i muskler, senor och slemsäckar är lika vanliga och svarar väl på rätt behandling.

Symptom

Smärta i ljumske eller höft

Djup smärta i ljumsken eller fram mot höften är ofta ett tecken på att höftleden eller omgivande strukturer är inblandade. Den beskrivs som stel, huggande eller molande och märks vid gång, rotation, djupa höftvinklar och när du reser dig från stol.

Värk på utsidan av höften

Lokal ömhet och värk över höftens utsida, som förvärras av att ligga på sidan, gå längre sträckor, springa eller stå på ett ben. Smärtan kan sprida sig ned längs utsidan av låret.

Stelhet efter vila

En känsla av stelhet och tröghet i höften vid de första stegen efter vila eller sittande. Det lösar sig ofta med rörelse men kan vara påtaglig vid artrosrelaterade besvär.

Svårt att gå längre sträckor

Kapaciteten att gå utan smärta minskar, och besvären tilltar vid längre promenader, trappor, kuperad terräng eller aktiviteter med upprepad enbensbelastning.

Hugg vid rotation eller trappor

Plötsliga hugg vid inåt- eller utåtrotation av höften, vid trappklättring eller vid rörelser som kräver att höften förs i ytterläge.

Höftsmärta kan kännas i ljumsken, utsidan av höften, sätet, framsidan av höften eller ned mot lår och knä. Vanliga mönster är stelhet efter vila, smärta vid gång eller trappor, ömhet när du ligger på sidan, hugg vid rotation eller besvär efter ökad träning. Var smärtan sitter ger ledtrådar, men en undersökning behövs ofta för att förstå helheten.

Låter detta bekant?

  • Smärta i ljumske eller höft
  • Värk på utsidan av höften
  • Stelhet efter vila
  • Svårt att gå längre sträckor
  • Hugg vid rotation eller trappor

Orsaker

Ont i höften kan påverkas av flera faktorer samtidigt. Därför utgår Limbra från symtom, funktion, belastning och vardag i bedömningen.

Ökad gång, stående och enbensbelastning

Att börja träna mer, byte av aktivitet eller arbetsuppgifter som innebär mer gång, stående eller enbensbelastning kan ge muskler, senor och slemsäckar runt höften mer att göra än de hinner anpassa sig till.

Sätesmuskelsvaghet och kompensation i rörelsekedjan

Nedsatt rörlighet i höftleden, svag sätesmuskulatur eller bristande bålstabilitet påverkar hur belastningen fördelas vid gång och löpning. När en struktur inte gör sitt jobb kompenserar en annan, vilket kan leda till belastningsrelaterade besvär i det som tar överskottet.

Ländrygg, bäckenleder och höftartrosens inverkan

Stelhet eller irritation i ländrygg och bäckenleder kan upplevas som höftsmärta eftersom dessa strukturer rör sig i samspel. Höftartros, med broskförslitning och bensporrar, är en vanlig orsak till mer kronisk smärta och minskad rörlighet hos medelålders och äldre, och påverkar även hur angränsande muskler och leder belastas.

Behandlingar

Ont i höften kan komma från höftleden själv, till exempel vid artros, från muskler och senor, en irriterad slemsäck, eller från ländryggen och bäckenet. Vi börjar med en noggrann undersökning för att hitta orsaken och behandlar inte bara där det gör ont. Vid misstanke om något som kräver bilddiagnostik eller läkarbedömning hänvisar vi dig vidare.

En stel höftled behandlar vi med manuell terapi – mobilisering och manipulation – och spänd muskulatur med mjukdelsbehandling, fasciabehandling, triggerpunktsbehandling och dry needling. Vid seglivade senbesvär på utsidan av höften använder vi stötvågsbehandling, och vid långvarig smärta kan akupunktur vara ett komplement.

Därefter bygger vi upp styrka och rörlighet i höft och säte med rehabilitering. Är du aktiv inom idrott lägger vi upp planen inom idrottsmedicinsk behandling. Vi följer upp och justerar efter hur du svarar.

Vad säger forskningen?

I en randomiserad studie på patienter med höftartros gav manuell terapi bättre effekt på höftens funktion än träningsterapi (Hoeksma et al., 2004). Hos yngre och medelålders aktiva vuxna delas höftrelaterad smärta enligt internationell konsensus in i tre huvudgrupper, vilket ger en gemensam utgångspunkt för undersökningen (Reiman et al., 2020). Vi kombinerar därför manuell behandling med träning.

Rätt hjälp. Nära dig.

Läs om våra professioner och hitta en terapeut på din ort.

Utbudet av professioner varierar mellan kliniker. Se priser per klinik

Övningar

Övningar vid Höftsmärta

Välj en övning som passar din nivå. Avbryt om smärtan ökar tydligt eller känns fel.

4 övningar
Kvinna liggande på golvet gör en övning på golvet för att stärka muskulaturen runt bäckenet
Nybörjare

Höftlyft

Enkel övning för stärkande av sätesmuskulatur

Person gör en avslappningsövning liggande på rygg på golvet, med underbenen på en pall
Nybörjare

Liggande 90

Avslappningsövning för ryggrad och höfter

Man i svart t-shirt och shorts gör övning sittande med ryggen mot väggen
Medel

Sittande 90

Övning för aktivering av säte/ lår

När ska man söka hjälp?

Ibland behöver höftsmärtan undersökas närmare, sök hjälp om du känner igen något av följande:

  • Smärtan är kraftig, kommer efter trauma eller gör att du inte kan belasta benet
  • Värken stör nattsömnen eller finns kvar även i vila
  • Du får tilltagande stelhet och svårt att röra höften i fulla rörelseuttag
  • Besvären strålar ned i benet eller åtföljs av domningar och svaghet

Sök vård akut eller skyndsamt vid röda flaggor

Baserat på dina symtom hjälper vi dig att hitta rätt terapeut.

Vill du få hjälp med ont i höften? Boka en tid hos Limbra så hjälper vi dig att förstå besvären och hitta en plan framåt.

Vanliga frågor om Höftsmärta

Varför får man ont i höften?

Ont i höften kan uppstå av många skäl. Vanliga orsaker är överbelastning av muskler och senor, irritation kring slemsäck eller senfästen, stelhet och nedsatt rörlighet, förändrad belastning efter träning eller arbete, höftartros, ljumskskador eller smärta som kommer från bäcken och ländrygg. Ibland finns en tydlig händelse, till exempel ett fall eller en vridning, men ofta kommer besvären smygande när belastningen har ökat snabbare än vävnaden hinner anpassa sig. En undersökning kan hjälpa till att ringa in vilka faktorer som är mest relevanta för just dig.

Hur vet jag om höftsmärtan kommer från höftleden eller från muskler?

Det går inte alltid att avgöra själv, eftersom flera strukturer kan ge liknande symtom. Smärta djupt i ljumsken, stelhet och svårighet med rotation kan ibland tala för att höftleden är inblandad. Smärta på utsidan av höften, ömhet vid sidoläge eller besvär vid enbensbelastning kan ofta kopplas till senor och muskler runt sätet. Smärta bak i sätet kan även komma från ländrygg eller bäcken. En klinisk bedömning väger samman plats, rörelsetester, styrka, belastningsreaktion och din historik för att skapa en mer träffsäker bild.

Kan ont i höften vara artros?

Ja, höftartros kan ge smärta i höft och ljumske, ofta tillsammans med stelhet och minskad rörlighet. Värken kan även kännas mot lår eller knä. Besvären kommer ofta smygande och kan variera mellan bättre och sämre perioder. Samtidigt betyder höftsmärta inte automatiskt artros, och graden av förändringar på röntgen stämmer inte alltid perfekt med hur ont man har. Om artros misstänks kan vården göra en samlad bedömning. Många med artrosrelaterade besvär kan ha nytta av anpassad träning, styrka, rörlighet och belastningsstyrning.

Vad kan jag göra själv när jag har ont i höften?

Börja med att identifiera vad som tydligt provocerar besvären och minska dosen tillfälligt, utan att bli helt stilla om det inte krävs. Promenader, cykling, lätt styrka eller rörlighet kan fungera bra om smärtan håller sig på en hanterbar nivå och inte förvärras tydligt efteråt. Undvik att pressa igenom skarp smärta, särskilt vid djupa höftvinklar, hopp, snabba riktningsförändringar eller långvarigt sidoliggande om det irriterar. Ofta är lagom belastning bättre än total vila. Om besvären återkommer eller begränsar vardagen kan en terapeut hjälpa dig att dosera träningen.

Vilka övningar brukar vara bra vid höftsmärta?

Det beror på var smärtan sitter och vad som provocerar den. Vanliga övningsområden är styrka för sätesmuskler, lår och bål, kontrollerad rörlighet i höften och gradvis belastning i funktionella rörelser som knäböj, höftlyft, sidosteg, utfall eller enbensövningar. Vid ljumsksmärta kan adduktorstyrka behöva byggas upp stegvis. Vid utsidesmärta behöver sätesmuskler och senor ofta belastas på rätt nivå. En bra övning ska kännas rimlig under tiden och inte ge tydlig försämring efteråt. Därför bör övningar anpassas efter din tolerans och målsättning.

Vem kan hjälpa mig med ont i höften?

Naprapater, fysioterapeuter och kiropraktorer på Limbra undersöker och behandlar ont i höften. Du behöver ingen remiss och kan boka tid online på någon av våra 77 kliniker, bland annat i Stockholm, Göteborg, Malmö och Uppsala.

Faktagranskad av

Den här artikeln är faktagranskad och kvalitetssäkrad av en av våra terapeuter för att säkerställa att innehållet är aktuellt, korrekt och i linje med gällande kunskap.

Skriven och faktagranskad av

Johan Söderström
Johan Söderström
Leg. Naprapat på Uppsala Fyristorg